هل يستخدم طقم اختبار للكشف عن فيروس جدري القرود؟

تعلمون جميعاً، أو سمعتم على الأقل، عن آخر الأخبار التي تشرح تفشي جدري القرود في جميع أنحاء العالم. للأسف، قد نواجه نحن البشر جائحة أخرى مباشرة بعد جائحة سارس-كوف-2: جائحة فيروس جدري القرود. وكما هو الحال دائماً خلال الجائحة، فإن الاكتشاف المبكر والصحيح لمن أصيب بالعدوى أمر بالغ الأهمية للسيطرة على الانتشار وكبح الجائحة. في هذه الورقة، يمكنكم العثور على إجابات عن "هل هناك أي طريقة للكشف عن عدوى فيروس جدري القرود؟" و"هل يُستخدم طقم اختبار للكشف عن فيروس جدري القرود؟"

ما هو فيروس جدري القرود وما هي علامات العدوى؟

فيروس جدري القرود (MPXV) هو فيروس DNA مزدوج الشريط مُغلف من جنس الأورثوبوكسفيروس (OPXV) التابع لعائلة الفيروسات الجدرية. وهو قريب أقل خطورة وعدوى من فيروس الجدري. جدري القرود مرض حيواني المنشأ تسببه عدوى فيروس جدري القرود، وتتشابه أعراضه وعلاماته مع الجدري.

ينتشر جدري القرود غالباً عن طريق ملامسة الدم وسوائل الجسم ومواد الآفات الجلدية لدى الحيوانات والبشر المصابين، بالإضافة إلى المواد الملوثة. ورغم أنه يُفترض أن القوارض هي العوائل الرئيسية له، إلا أن فيروس جدري القرود سُمي بهذا الاسم بعد اكتشافه عام 1958 في مستعمرات القردة المخصصة للأبحاث. اكتُشفت أول حالة بشرية من جدري القرود في جمهورية الكونغو الديمقراطية عام 1970، في ذروة جهود استئصال الجدري.

حتى عام 2003، كان انتشار فيروس جدري القرود محصوراً في مناطق الغابات المطيرة الاستوائية في وسط وغرب أفريقيا. ورغم أن الفيروس كان يُنقل دورياً إلى مواقع أخرى عبر التجارة الدولية أو السفر بعد عام 2003، إلا أن انتشاره كان يُوقف بسرعة. أعراض جدري القرود مشابهة لأعراض الجدري. الأعراض الأولى هي الحمى والصداع وآلام العضلات وآلام الظهر وتضخم الغدد الليمفاوية والقشعريرة والتعب. يظهر طفح جلدي بعد يوم إلى خمسة أيام من الأعراض الأولية وينتشر في جميع أنحاء الجسم. يتطور الطفح من بثور صغيرة إلى قشور قبل أن يتساقط. تتراوح فترة الحضانة بين التعرض الأولي وبدء الأعراض من 5 إلى 21 يوماً، وتستمر الأعراض عادة من أسبوعين إلى 4 أسابيع. يمكن أن يلعب الطفح الجلدي دوراً في اكتشاف فيروس جدري القرود، لكنه ليس تشخيصاً مبكراً ولا يميز المرض عن أمراض عائلة الفيروسات الجدرية مثل الجدري.

ما هو طقم اختبار PCR لفيروس جدري القرود؟

أطقم اختبار PCR هي أحد أنواع اختبارات تضخيم الحمض النووي (NAATs). وكما يوحي اسم هذه الاختبارات، تعتمد منهجية الكشف على تضخيم الحمض النووي. في طريقة الاختبار هذه، يُختار جزء معين من الفيروس ليكون المنطقة المستهدفة. في النهج التقني لـ PCR الفلوري، يصنع العلماء بادئات ومجسات Taqman لمناطق محددة من فيروس جدري القرود ويكتشفونها باستخدام جهاز PCR فلوري للكشف عن الأحماض النووية لفيروس جدري القرود. باستخدام طريقة اختبار PCR، تزداد الحساسية لأن المنطقة المستهدفة تُنسخ مرتين في كل دورة (تضخيم). لهذا السبب تُعتبر طريقة PCR "المعيار الذهبي".

ما هو طقم اختبار المستضد السريع لفيروس جدري القرود؟

تكشف اختبارات المستضد السريع عن بروتينات محددة لمسبب المرض في العينات البشرية وتقدم النتائج في الوقت الفعلي. استُخدمت هذه التقنية للكشف عن مجموعة متنوعة من العدوى، واختبارات المستضد السريع لجدري القرود تشبه إلى حد كبير تلك المستخدمة للكشف عن التهاب الحلق والإنفلونزا والملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية.

اختبارات المستضد السريع لفيروس جدري القرود هي فحوصات مناعية كروماتوجرافية سريعة تحدد وجود بروتينات محددة لجدري القرود، أو المستضدات، في العينات البشرية. تستخدم هذه الاختبارات عادةً نهج الكشف المناعي بطريقة الساندويتش في شكل اختبار التدفق الجانبي وتستهدف بروتين النبيبات السطحية لجدري القرود، وهو أحد البروتينات الهيكلية الأكثر وفرة التي ينتجها الفيروس.

على عكس الاختبارات الجزيئية مثل PCR، التي تحدد المادة الوراثية الفيروسية، لا يتطلب اختبار المستضد السريع لفيروس جدري القرود جمع العينات ومعالجتها في المختبر. علاوة على ذلك، في حين أن اختبارات PCR قد تستغرق عدة أيام للحصول على النتائج، فإن اختبارات المستضد السريع تقدم النتائج في غضون 15 إلى 30 دقيقة.

ما هو طقم اختبار الأجسام المضادة السريع لفيروس جدري القرود؟

يحدد اختبار الأجسام المضادة السريع الأجسام المضادة من نوع الغلوبولين المناعي M (IgM) والغلوبولين المناعي G (IgG) التي ينتجها التمثيل الغذائي للأفراد استجابةً لمستضدات فيروس جدري القرود المحددة. أجسام IgM المضادة هي أول الأجسام المضادة التي تُكتشف في عدوى جدري القرود، لذا يمكن اكتشافها في بداية المرض. تأتي أجسام IgG المضادة لاحقاً في الدم وتبقى في دمك لفترة طويلة بعد زوال عدوى جدري القرود. وهكذا، تظهر نتائج اختبارات الكشف عن الغلوبولين المناعي هذه ما إذا كان الشخص مصاباً سابقاً، أم مصاباً حالياً، أم قد تعافى.

ما هو طقم اختبار ELISA لفيروس جدري القرود؟

اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم، المعروف غالباً باسم ELISA أو EIA، هو اختبار دم يحدد ويقيس كمية الأجسام المضادة. يمكن لهذا الاختبار تحديد ما إذا كان لديك أجسام مضادة لبعض الأمراض المعدية.

يُستخدم ELISA بشكل متكرر كأداة فحص قبل طلب اختبارات أكثر تعمقاً. إذا كانت لديك علامات أو أعراض لأي من الأمراض المذكورة أعلاه، فقد يوصي طبيبك بهذا الاختبار. إذا أراد طبيبك استبعاد أي من هذه الأمراض، فقد يصف هذا الاختبار.

اختبار ELISA سهل وبسيط. على الأرجح سيُطلب منك توقيع استمارة موافقة، ويجب على طبيبك أن يشرح سبب إجراء الاختبار.

يلزم عينة دم لاختبار ELISA. أولاً، سيستخدم مقدم الرعاية الصحية مطهراً لتنظيف ذراعك. ثم سيُلف عاصبة، أو رباط، حول ذراعك للضغط وتحفيز أوردتك على الانتفاخ بالدم. بعد ذلك، ستُدخل إبرة في أحد أوردتك لسحب عينة صغيرة من الدم. بعد جمع كمية كافية من الدم، ستُزال الإبرة، وتوضع ضمادة صغيرة على ذراعك في موضع دخول الإبرة. للحد من تدفق الدم، سيُطلب منك الضغط على المنطقة التي دخلت منها الإبرة لبضع دقائق. يجب ألا يكون هذا الإجراء مؤلماً، لكن ذراعك قد تنبض قليلاً بعد ذلك.

ستُحلل عينة الدم في المختبر. سيضع الفني العينة في طبق بتري يحتوي على المستضد المحدد المرتبط بالمرض الذي تُفحص من أجله في المختبر. إذا كان دمك يحتوي على أجسام مضادة محددة للمستضد، فسيرتبط الاثنان معاً. سيحدد الفني ذلك بإضافة إنزيم إلى طبق بتري ومراقبة كيفية تفاعل دمك مع المستضد.

إذا تغير لون محتويات الطبق، فقد تكون مصاباً بالاضطراب. مقدار التغير الناتج عن الإنزيم يسمح للفني بتحديد وجود وكمية الجسم المضاد.

ما هي استراتيجيات التشخيص الحالية لفيروس جدري القرود؟

حالياً، تقوم العديد من الشركات المصنعة بإجراء أبحاثها لتطوير أطقم تشخيص لفيروس جدري القرود. طقم اختبار المستضد السريع RapidFor™ لفيروس جدري القرود، وطقم اختبار الأجسام المضادة السريع RapidFor™ لفيروس جدري القرود، وطقم الكشف عن فيروس جدري القرود RapidFor™ (مسبار PCR الفلوري) ستتوفر قريباً.